Coqueluche, grippe, VRS, Covid : les vaccins recommandés pendant la grossesse, ceux qui doivent attendre, et pourquoi vacciner l'entourage protège aussi bébé.
Se faire vacciner enceinte, c’est se protéger soi — et transmettre ses anticorps au bébé, qui en bénéficie pendant ses premiers mois, avant de pouvoir être vacciné lui-même. Voici les repères actuels, en toute simplicité. Le calendrier précis s’adapte à chaque situation : nous en parlons en consultation.
Les vaccins recommandés pendant la grossesse
- Coqueluche : recommandée à chaque grossesse, en général entre 20 et 36 SA. La coqueluche peut être très grave chez le tout-petit ; vos anticorps le protègent en attendant ses propres vaccins.
- Grippe saisonnière : recommandée à tous les stades de la grossesse, dès que le vaccin est disponible. La grippe est plus sévère chez la femme enceinte.
- VRS (bronchiolite) : une protection existe désormais contre le virus respiratoire syncytial, responsable de la bronchiolite du nourrisson — soit une vaccination pendant la grossesse en fin de troisième trimestre (selon la saison), soit un traitement par anticorps donné au nouveau-né. On choisit ensemble l’option adaptée.
- Covid-19 : la vaccination et les rappels sont possibles et recommandés pendant la grossesse selon les recommandations en vigueur.
Ces vaccins (grippe, coqueluche, Covid, VRS) sont des vaccins inactivés : ils ne contiennent pas de virus vivant et peuvent être faits pendant la grossesse. Les sages-femmes peuvent les prescrire et les réaliser.
Ceux qui attendent la fin de la grossesse
Les vaccins dits « vivants atténués » — ROR (rougeole-oreillons-rubéole), varicelle, fièvre jaune notamment — sont par précaution contre-indiqués pendant la grossesse. Deux situations à anticiper :
- Avant un projet de bébé : c’est le bon moment pour vérifier rubéole et varicelle (la consultation préconceptionnelle sert aussi à ça)
- Après la naissance : si vous n’étiez pas immunisée contre la rubéole, la vaccination est proposée juste après l’accouchement — elle est compatible avec l’allaitement
Pas de panique si un vaccin vivant a été fait alors que vous ne saviez pas encore être enceinte : parlez-en simplement à votre professionnel de santé.
Et l’entourage ? La stratégie du « cocooning »
Le bébé naît sans défense contre certaines maladies. Vacciner les proches — coparent, grands-parents, fratrie, toute personne qui s’occupera de lui — contre la coqueluche (et la grippe en saison) crée un cercle protecteur autour de lui. C’est un beau cadeau de naissance, à anticiper pendant la grossesse.
En pratique
- Apportez votre carnet de vaccination (ou votre carnet numérique) lors de votre bilan prénatal : on fait le point ensemble
- Je peux prescrire et réaliser les vaccins recommandés, pour vous et pour l’entourage
- Les vaccins recommandés pendant la grossesse sont pris en charge par l’Assurance Maladie
- Les vaccins peuvent également être réalisés directement en pharmacie
Les recommandations vaccinales évoluent : votre professionnel de santé vous indique celles en vigueur pour votre situation. Sources fiables : vaccination-info-service.fr et ameli.fr.